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特定建築物変更届

更新日:2019年11月7日更新 印刷ページ表示
届出書のサイズ A4(片面)
対象者 特定建築物の所有者
(所有者以外に当該特定建築物の全部の管理について権原を有する者があるときは、当該権原を有する者。)
どのようなときに
使用するのですか

次の事項に変更があったときは、その日から1ヵ月以内に提出してください。

  • 特定建築物の名称、用途、延べ床面積等
  • 特定建築物の構造設備の概要
  • 特定建築物の所有者、届出者、維持管理権原者の住所・氏名(法人等にあっては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名)
  • 建築物環境衛生管理技術者
  • 建築物環境衛生管理技術者の氏名又は住所
  • その他、特定建築物使用届の記載内容に変更が生じたとき
申し込み受付期間

市役所執務時間帯 常時受付

ご来所の際は、事前にお電話でご予約をお願いします。

添付書類

変更の事実を証する書類
(例)

  • 登記事項証明書等の写し(原本提示が必要)
  • 構造設備を変更したときは、変更部分を明らかにした図面
  • 建築物環境衛生管理技術者を変更したときは、免状(原本)の提示
手数料 不要
受付窓口 保健所保健衛生課生活衛生係(保健所 4階事務室)
電話:0742‐93‐8395
送付受付 不可
その他 事前に保健衛生課に相談してください。
ご不明な点は「受付窓口」へお問い合わせください。

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