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歯科技工所開設届出事項変更届
更新日：2021年2月24日更新
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| 申請書のサイズ | A4(片面) | ||
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| 対象者 | 奈良市内で歯科技工所を開設している者で、下記の変更が生じた者 | ||
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届出内容 ・ |
変更事項 |
添付書類 |
備考 |
| 開設者の氏名* | 法人の場合、定款又は寄附行為の写し及び登記事項証明書 |
*「氏名」の変更とは、個人の場合改姓、法人の場合名称変更をいう。届出済証書換え交付申請書を同時に提出すること。 開設者自体が変わる場合は廃止・新規開設が必要。 |
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| 開設者の住所* | 法人の場合、定款又は寄附行為の写し及び登記事項証明書 |
*「住所」の変更とは、個人の場合住所変更、法人の場合主たる事務所の所在地の変更をいう。届出済証書換え交付申請書を同時に提出すること。 開設者自体が変わる場合は廃止・新規開設が必要。 |
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| 名称 | 名称を変更した時 | ||
| 管理者の住所及び氏名 |
氏名の変更の場合、免許証の写し 管理者自体の変更の場合、新たに業務に従事する管理者の免許証の写し及び履歴書 |
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| 従事者の氏名 | 新たに業務に従事する歯科技工士の免許証の写し及び履歴書 | ||
| 構造設備の概要及び平面図 | 変更後の構造設備を明らかにした図面 | ||
| 法人の代表者 | 登記事項証明書 | ||
| 受付時間 |
月曜日～金曜日の午前8時30分～午後5時15分 ※担当者が不在の場合があるので事前にご連絡ください。 |
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| 手数料 | 不要 | ||
| 送付受付 | 可 | ||
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