国民健康保険制度とは

　国民健康保険(国保)は、国民皆保険制度の中核として位置づけられる医療保険制度です。
　医療保険制度の根幹となる社会保障制度の源泉は、憲法第25条第2項に求められます。ここでは、「国は、すべての生活部面について、社会福祉、社会保障及び公衆衛生の向上及び増進に努めなければならない。」と規定されています。
　その社会保障の体系のなか、医療保険の2大支柱の一つである国民健康保険制度では、法第1条に「この法律は、国民健康保険事業の健全な運営を確保し、もつて社会保障及び国民保健の向上に寄与することを目的とする。」、また、法第2条には、「国民健康保険は、被保険者の疾病、負傷、出産又は死亡に関して必要な保険給付を行うものとする。」と規定しています。
　国民健康保険制度は、保険の方式を用いて市町村が運営し、職域を対象とする健康保険制度等以外の人を対象とし、市町村地域を単位にして構成する医療保険制度です。
　国民健康保険制度は、ひとりひとりの経済的な負担を軽くし、安心して医療を受けられる目的でつくられた制度で、被保険者の皆さんが、思いがけない病気や怪我などをした場合、医療費から一部負担金を除いた額を支払う制度です。そのため国民健康保険に加入している被保険者(世帯主)の皆さんが、保険料を出し合い、それに国等の負担金を加え、市町村は、この国民健康保険制度を健全に運営する義務を負っています。

奈良市の国民健康保険に加入する人(被保険者)

　職場の健康保険に加入している人、後期高齢者医療制度で医療を受ける人などを除いて、奈良市に住んでいる人はみんな「奈良市の国保」の加入者となります。これは必ず加入しなければならない「強制加入」で、国民すべてがどれかの医療保険に加入する「国民皆保険」制度です。

国保に入るのは75歳未満の次のような人です

• お店などを経営している自営業の人
• 農業や漁業などを営んでいる人
• 退職して職場の健康保険などをやめた人
• パート・アルバイトなどをしていて、職場の健康保険などに加入していない人
• 原則として住民票が作成された外国籍の人

加入は世帯ごとですが、一人ひとりが被保険者です

　国保では世帯ごとに加入し、世帯主がまとめて加入などの届け出を行います。
　加入は世帯ごとですが、世帯の一人ひとりがみな被保険者です。

70歳以上75歳未満の人

　70歳の誕生日の翌月1日(誕生日が1日の人はその月)から75歳の誕生日の1日前まで国保で医療を受けます。自己負担割合を示した「被保険者証兼高齢受給者証」が交付されます。

75歳以上の人

　75歳の誕生日を迎えられた日から、後期高齢者医療制度による医療を受けます。国民健康保険の資格は喪失します。

外国人住民の加入について

下記の(1)又は(2)に該当する人は国民健康保険の適用を受けます。(職場の健康保険等に加入している人を除く。なお、75歳以上の人は後期高齢者医療制度の適用を受けます。)

1. 3ヶ月を超える在留期間を決定された外国人住民。(改正住民基本台帳法第30条の45の適用を受け、住民票のできる人。ただし、在留資格が「公用」の人は住民票が作成されなくても加入できます。)
2. 3ヶ月以下の在留期間を決定された外国人住民であっても、3ヶ月を超えて日本に滞在すると認められる人(※1)は申し出により加入できます。

※1　次の表の左欄の在留資格に応じて、右欄の資料等により3ヶ月を超えて日本に滞在すると認められる人。

※2　特定活動の在留資格を有していても、「医療を受ける活動」又は「医療を受ける活動を行う者の日常生活上の世話をする活動」を目的として入国・在留する人は住民票の作成如何にかかわらず、国民健康保険の適用を受けません。

不法滞在者、経過滞在者等についてはお問い合わせください。0742-34-1184