特定施設設置（使用・変更）届出書（ダイオキシン類対策特別措置法）

（設置届）：特定施設を新たに設置しようとするとき

（使用届）：既に設置されている施設が新たに特定施設になったとき

（変更届）：特定施設の構造等を変更することになったとき

（設置届）：設置工事着手予定日から60日以上前

（使用届）：特定施設となった日から30日以内

（変更届）：構造等変更しようとする日から60日以上前

​※土日祝日及び開庁時間外における郵送及びメールでの提出の場合、受付が翌開庁日になるため、事前に余裕をもってご提出くださいますようお願いします。

「届出書」と「別紙」の他、以下の必要書類を添付してください。

1. ダイオキシン類発生抑制のための構造上の配慮及び運転管理に関する事項を記載した書類
2. 緊急連絡用の電話番号その他緊急時における連絡方法
3. 工場又は事業場の周辺の見取図
4. 工場又は事業場内の特定施設の配置図

※参考として特定施設の仕様書（カタログ）もお願いいたします。

【送付先】

〒630-8122　奈良市三条本町13番1号
奈良市　保健・環境検査課　環境衛生係

※書類の内容についてお聞きする場合がありますので、連絡先を必ず明記してください。
※受付押印した副本を郵送交付しますので、返信用封筒と必要切手を同封してください。

【送信先】

kensa-kankyoeisei@city.nara.lg.jp

※書類の内容についてお聞きする場合がありますので、連絡先を必ず明記してください。
※副本データ（受付押印のあるページ）を連絡先メールアドレスにお送りします。
※メールで提出する場合は、メール1回あたりの送受信の容量が15MBのため、それを超えるファイル容量の場合は、窓口へ持参もしくは郵送で提出してください。

1. 届出後、立入検査を行います。
2. 近隣において苦情等が発生しないよう気を付けてください。もし苦情が発生した場合は、誠意をもって対応して頂くようお願いいたします。
3. 詳細等不明な点につきましては、お問い合わせください。