子ども医療費助成

 安心して子育てができるまちを目指し、その健やかな成長と福祉の増進を図るため、医療費の一部を助成しています。


助成の対象となる人  


 健康保険に加入している15歳(中学校卒業の3月31日)までの子ども

所得制限はありません。

ひとり親家庭等医療費助成制度・心身障害者医療費助成制度・一般精神障害者医療費助成制度・生活保護を受けている人等は対象となりません。


助成の内容 


『助成額』 = 『保険診療自己負担額』 - 『一部負担金』 

  〇 乳幼児の場合・・・入院診療・外来診療が対象
  〇 小学生の場合・・・入院診療・外来診療が対象
  〇 中学生の場合・・・入院診療・外来診療が対象(外来診療は平成28年8月以降診療分から)

  保険診療の自己負担金が助成の対象となります。次に掲げる費用は助成の対象となりません。

  • 保険外の医療費(差額ベッド・健康診断・予防注射・薬の容器代等)
  • 入院時の食事代


 一部負担金


 

 助成額は保険診療自己負担金の1か月の合計額から一部負担金を除いた額になります。
 

 一部負担金の額はレセプトごとの算定になります。

  • [乳幼児] 通院は1医療機関につき月額500円
            入院は1医療機関につき月額1,000円(14日未満の入院は500円)

  • [小学生] 通院は1医療機関につき月額1,000円
            入院は1医療機関につき月額1,000円(14日未満の入院は500円)

  • [中学生] 通院は1医療機関につき月額1,000円                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  入院は1医療機関につき月額1,000円(14日未満の入院は500円)                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  

調剤薬局については一部負担金は不要です。自己負担金の全額を助成します。 

 

助成を受けるには


 市役所子ども育成課・各出張所・各行政センターへ申請してください。

【申請に必要なもの】

  • 健康保険証(子どもの名前が記載されていること)
  • 養育者の金融機関の口座番号等のわかるもの (通帳・キャッシュカード等)
  • 印かん

転入の場合は、主たる養育者の所得を証明できる書類も必要となります(控除額・扶養人数等のわかるもの)
 (8月以降の転入の場合は前年分の証明、7月以前の場合は前々年分の証明も必要です。)

 

支給方法(自動償還方式)  


〇県内の医療機関で診療を受けたとき
 

窓口でお支払いの際に、子ども医療費受給資格証を提示してください。
お支払された約3ヶ月後に助成金が申請時に指定された口座へ自動的に入金されます。
 
〇県外の医療機関で診療を受けたとき
 

市役所子ども育成課・各出張所・行政センターの窓口で「子ども医療費助成金交付請求書」に記入・押印し、医療機関で発行された領収証(受給者の氏名、保険診療点数の記載、領収印のあるもの)等を添付して提出してください。また、県内の医療機関でも子ども医療費受給資格証を提示されなかった場合、同様の手続きが必要となります。

医療費助成金の請求権は、医療機関でのお支払日の翌日から起算して5年経過すると時効となりますのでご注意ください。

変更届について


 次のような場合は申請が必要となります。すみやかに届け出てください。

【変更】 

  • 健康保険が変わった場合 
  • 氏名や住所が変わった場合
  • 医療費助成金の振込口座を変更する場合

【喪失】

  • 奈良市から他市区町村へ転出する場合
  • 生活保護や他の医療費助成制度を受けるようになった場合
  • 健康保険の資格が無くなった場合
  • 医療助成のある施設に入所した場合

資格喪失後に子ども医療費受給資格証を使われた場合、医療費助成金を返還していただく場合があります。


※平成28年8月1日から子ども医療費助成制度が拡大されました。

平成28年8月診療分より中学生の通院分も助成対象となります。

現在資格をお持ちでない方は申請が必要となります。(ひとり親家庭等医療費・心身障害者医療費の助成を受けている方や、生活保護を受けている方は対象となりません。)

 

このページのお問い合わせ先

子ども未来部 子ども育成課
電話番号:0742-34-5042
Fax番号:0742-34-4796
メールアドレス:kodomoikusei@city.nara.lg.jp

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